.:: SOCIO FURIA AZUL ::.

TORCIDA FÚRIA AZUL

GOIANÉSIA E. C.

FICHA DE INSCRIÇÃO DO TORCEDOR

Dados Pessoais:

Nome:

Mãe:

Data de Nascimento:

Naturalidade:

Residência:

Cart. Ident Nº:

e-mail:

OBS:    Esta Ficha de Inscrição e o cartão de Identificação do Torcedor devem ser preenchidas e datilografadas sem rasuras, com a Assinatura do Presidente e do Torcedor, que assumem a responsabilidade quanto às informações contidas na mesma. O Sócio se compromete a fazer o pagamento da mensalidade, R$ 10,00 (dez reais) até o dia 10 (dez) de cada mês e a respeitar o estatuto e regulamento interno da torcida.

Assinatura do Torcedor

Cartão de Identidade

Rua 15, nº. 415, Setor Universitário – Fone: (062) 8471-2450 / (62) 8155-4949 Cep: 76.380-000, Goianésia – GO.

Assinatura do Presidente

Goianésia E. C.

Nome:

Clube: GOIANÉSIA ESPORTE CLUBE

Goianésia,

de

2010

Bairro:

Estado de:

Fone:

Filiação: Pai:

Data Emissão:

Org. Exp.

Estado Civil:

Reg. Nº:

Presidente

Preencher à máquina ou Computador

Documentos:

TORCIDA FÚRIA AZUL

Desde:

Naturalidade:

Nascido em:

Estado Civil:

Profissão:

Nome:                                                                           RG:                                         _________________  Órgão exp.                 ________________________  Pai:

Mãe: